Портал о слухе (аудиометрия)

Аудиометрия это измерение остроты слуха. Эта методика субъективна и требует обратной связи с пациентом. Исследующий (тот, кто проводит исследование) при помощи аудиометра подаёт сигнал, а исследуемый (слух которого исследуют) даёт знать, слышит он этот звук или нет. Чаще всего для этого он нажимает на кнопку.

На практике наиболее часто применяется тональная пороговая аудиометрия, которая определяет минимальный порог слуха (самый тихий звук, который слышит человек, измеряемый в децибелах (дБ)) на различных частотах (как правило, в диапазоне 125 Гц — 8000 Гц)

Аудиограмма — график слуховых ощущений пациента. Она помогает диагностировать нарушения слуха. На аудиограмме две оси: горизонтальная — частота (количество звуковых колебаний в секунду, выражается в герцах) и вертикальная — интенсивность звука (относительная величина, выражается в децибелах). Условно диапазон звуковых частот делят на низкие — ниже 500 Гц, средние (речевые) 500-4000 Гц и высокие – 4000 Гц и выше.

На аудиограмме отмечается костная проводимость (звук, который в виде вибраций доходит до внутреннего уха через кости черепа) и воздушная проводимость (звук, который достигает внутреннего уха обычным путём — через наружное и среднее ухо).

Для каждого уха раздельно измеряют воздушную проводимость (через наушники) и костную проводимость (через костный вибратор, который располагают позади уха). Воздушную проводимость всегда отмечают сплошной линией, а костную — прерывистой.

Норма слуха — когда графики лежат в диапазоне от 0 до 25 дБ. Разница между графиком костного и воздушного звукопроведения называется костно-воздушным интервалом. Если график аудиограммы спускается ниже, то это патология.

Пример нормальной аудиограммы: воздушная и костная проводимость в пределах 25 дБ во всём диапазоне исследуемых частот с обеих сторон

Если график костного звукопроведения в норме, а график воздушного лежит ниже нормы (присутствует костно-воздушный интервал), это показатель кондуктивной тугоухости (патология слуха развивается на уровне проведения звуковой волны (за этот механизм отвечает наружное и среднее ухо)).

Аудиограмма пациента с двусторонней кондуктивной тугоухостью

Если график костного звукопроведения повторяет график воздушного, и оба лежат ниже нормального диапазона, это говорит о сенсоневральной тугоухости (патология развивается на уровне внутреннего уха (рецепторный аппарат улитки)).

Аудиограмма пациента с сенсоневральной тугоухостью слева, правое ухо в норме

Если чётко определяется костно-воздушный интервал, и при этом оба графика показывают нарушения, значит, тугоухость смешанная.

Аудиограмма пациента при смешанной тугоухости

Тяжесть патологии определяется степенью тугоухости. В настоящее время наиболее широкое распространение получила международная классификация тугоухости, по которой рассчитывается среднеарифметическая потеря слуха на 4 основных частотах (наиболее важных для восприятия речи): 500 Гц, 1000 Гц, 2000 Гц и 4000 Гц.

— 1 степень тугоухости — нарушение в пределах 26-40 дБ
— 2 степень — нарушение в диапазоне 41-55 дБ
— 3 степень — нарушение 56-70 дБ,
— 4 степень – 71-90 дБ и свыше 91 дБ — зона глухоты.

1 степень определяется как лёгкая, 2 — среднетяжёлая, 3 и 4 — тяжёлая, а глухота — крайне тяжёлая.

Записаться на данную услугу Вы можете по телефону +7 (473) 300-32-23
loading
Данный раздел находится в разработке!
Вы можете записаться по телефону: +7 (473) 300-32-23
ежедневно с 9.00 до 18.00