Отологическое обследование

Головокружение достаточно часто сочетается с патологией слухового анализатора (шум в ушах, снижение остроты слуха и т.д). Так, в частности, диагностическим критерием болезни Меньера, помимо головокружения, является обязательное снижение остроты слуха на низкие и средние частоты, которое можно определить только при помощи специального оборудования. 

На базе Центра головокружения и нарушения равновесия проводится комплексное отологическое обследование (состояние функции слухового анализатора), которое включает:

• осмотр барабанной перепонки с использованием

 эндоскопа лор-комбайна «Medstar» (Корея)

Барабанная перепонка (лат. membrana tympani) — тонкая, непроницаемая для воздуха и жидкости мембрана, разделяющая наружное и среднее ухо. Служит для передачи звуковых колебаний во внутреннее ухо, а также препятствует попаданию в барабанную полость инородных тел. В норме барабанная перепонка перламутрового или жемчужно-серого цвета со слабым блеском.

Непосредственно к барабанной перепонке примыкает молоточек, который посредством других слуховых косточек (наковальни и стремени) передает колебания барабанной перепонки овальному окну и далее улитке.

• оценка слуха (камертональные пробы)

С помощью камертонов определяется как степень, так и характер нарушения слуха. Камертон представляет собой U-образную пластину, изготовленную из нержавеющей стали. При ударе о твердую поверхность он издает звуки определенной частоты. Для выявления нарушений специалист проделывает серию опытов, в ходе которых прикладывает звучащий камертон к голове пациента и подносит его к ушной раковине. По тому, как долго человек воспринимает звуки, определяются отклонения в костной и воздушной проводимости.

• тональная пороговая аудиометрия с использованием аудиометра «Interacoustics» (Дания)

В ходе этого исследования определяется порог чувствительности слуха человека к звуковым волнам различной частоты (в диапазоне от 125 до 8000 Гц). Звук подается в наушники пациента, а он реагирует на звуковой раздражитель нажатием кнопки. Врач изучает не только воздушную (весь слуховой аппарат), но и костную звукопроводимость (среднее и наружное ухо). Полученные результаты отражаются в данных индивидуальной аудиограммы, наглядно иллюстрирующей способность человека воспринимать звук определенной частоты и возможных отклонениях его восприятия от нормы.

• тимпанометрия с использованием тимпанометра

«Titan» «Interacoustics» (Дания)

Тимпанометрия – это объективный метод исследования функции среднего уха, степени подвижности барабанной перепонки, проводимости слуховых косточек путем создания вариации давления воздуха в наружном слуховом проходе. Наружный слуховой проход во время проведения теста герметически закрывается зондом с ушным вкладышем. В созданную замкнутую полость подается звук определенной частоты, зондирующий тон. Подаваемый звук вызывает вибрацию барабанной перепонки. В норме большая часть звуков проходит в среднее ухо. Микрофон регистрирует уровень звукового давления, отраженной барабанной перепонкой и стенками слухового прохода. Полученные данные отображаются графически на тимпанограммах.