Азооспермия

Азооспермия – это состояние, при котором в семенной жидкости отсутствуют сперматозоиды, что приводит к бесплодию у мужчин. Азооспермия может быть как временным, так и постоянным состоянием, и требует тщательной диагностики для определения причины и выбора оптимального лечения.

Диагностика
1. Спермограмма. Основной метод диагностики, который позволяет определить наличие или отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости.
2. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет оценить состояние яичек, семявыводящих путей и предстательной железы.
3. Гормональные тесты. Анализ уровня гормонов, таких как тестостерон, ФСГ и ЛГ, помогает выявить гормональные нарушения, которые могут приводить к азооспермии.
4. Биопсия яичка. В случае подозрения на обструктивную азооспермию (нарушение оттока сперматозоидов) может быть проведена биопсия яичка для определения наличия сперматозоидов в ткани.
5. Генетические тесты. Определяют возможные генетические аномалии, такие как синдром Клайнфельтера или микроделеции Y-хромосомы, которые могут вызывать азооспермию.

Причины
Причины азооспермии разнообразны и могут быть связаны как с нарушениями в образовании сперматозоидов, так и с препятствиями на их пути:
1. Обструктивная азооспермия. Возникает из-за блокировки семявыводящих путей, что препятствует выходу сперматозоидов в семенную жидкость. Причины могут включать врожденные аномалии, перенесенные инфекции или травмы.
2. Необструктивная азооспермия. Связана с нарушением сперматогенеза, при котором яички не производят сперматозоиды или производят их в крайне малом количестве. Возможные причины включают гормональные нарушения, генетические аномалии, токсическое воздействие, такие как радиация или химиотерапия.
3. Гормональные дисфункции. Неправильная работа гипофиза, гипоталамуса или эндокринных желез может приводить к недостаточному уровню гормонов, необходимых для образования сперматозоидов.
4. Генетические факторы. Некоторые генетические мутации или хромосомные аномалии могут нарушать нормальное функционирование репродуктивной системы.