Акушерские параличи
Акушерские параличи представляют собой неврологическое состояние, возникающее у новорожденных вследствие травмы нервной системы во время родов. По стадии их подразделяют на четыре периода: острый, ранний восстановительный, поздний и остаточный (после трех лет).
Наиболее часто поражается плечевое сплетение — связь нервов, контролирующих движения и чувствительность в руках. Это состояние проявляется ограничением или полной утратой двигательных способностей в одной руке, снижением мышечного тонуса, а иногда и нарушением чувствительности.
Встречается одинаково как у девочек, так и у мальчиков. В клинической практике правосторонние поражения случаются чаще левосторонних.
Раннее распознавание и своевременное лечение акушерских параличей имеет решающее значение для восстановления функций пострадавших конечностей и предотвращения долгосрочных осложнений.
Диагностика
Клинический осмотр: Врач проводит тщательную оценку двигательных функций новорожденного.
Электромиография (ЭМГ): Исследование помогает определить степень повреждения нервов.
Ультразвуковое исследование: Может выявить повреждения мягких тканей.
МРТ: Используется для визуализации нервных структур и исключения других патологий.
Нейрофизиологические тесты: Определяют функциональность нервов и мышц.
Причины
Травматические роды: Неправильное положение плода, его крупные размеры, применение акушерских инструментов (щипцов, вакуума).
Патологические роды: Пролонгированные или слишком быстрые роды могут привести к компрессии нервных стволов.
Механическое воздействие: Неправильные манипуляции при родах могут привести к травме плечевого сплетения.
Аномалии развития: В редких случаях врожденные аномалии могут способствовать возникновению параличей.